List of HMIS Recording and Reporting Tools
Source: HMIS Training Manual 2082
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HMIS |
HMIS Tool Name |
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HMIS 1: Common Forms (8) |
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HMIS 1.1 |
मूल दर्ता रजिष्टर (Master Register) |
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HMIS 1.2 |
स्वास्थ्य सेवा कार्ड (Health Service Card) |
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HMIS 1.3 |
बहिरङ्ग सेवा रजिष्टर (Outpatient Register) |
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HMIS 1.4 |
प्रेषण/ स्थानान्तरण पुर्जा (Referral/ Transfer Slip) |
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HMIS 1.5 |
डिफल्टर/अनियमितता खोज पुर्जा (Defaulter/Discontinuation Tracing Slip) |
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HMIS 1.6 |
समायोजन फाराम (Tally Sheet) |
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HMIS 1.7 |
मासिक अनुगमन पुस्तिका- आधारभूत स्वास्थ्य संस्था (Monthly Monitoring Worksheet- Basic Health Facility) |
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HMIS 1.8 |
मासिक अनुगमन पुस्तिका-अस्पताल (Monthly Monitoring Worksheet- Hospital) |
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HMIS 2: Infant and Child Health (8) |
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HMIS 2.1 |
बाल स्वास्थ्य कार्ड (Child Health Card) |
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HMIS 2.2 |
खोप रजिष्टर (Immunization Register) |
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HMIS 2.3 |
पोषण रजिष्टर (Nutrition Register) |
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HMIS 2.4 |
नवजातशिशु तथा बालरोगको एकीकृत व्यवस्थापन रजिष्टर (IMNCI Register) |
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HMIS 2.5 |
शीघ्र कुपोषणको एकीकृत व्यवस्थापन कार्यक्रम दर्ता कार्ड (IMAM Child Health Card) |
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HMIS 2.6 |
शीघ्र कुपोषणको एकीकृत व्यवस्थापन रजिष्टर (IMAM Register) |
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HMIS 2.7 |
मेडिकल जटिलताजन्य शीघ्र कुपोषणको एकीकृत व्यवस्थापन रजिष्टर–अस्पताल (IMAM Register – Hospital) |
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HMIS 2.8 |
पोषण पुनर्स्थापनागृह रजिष्टर (NRH Register) |
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HMIS 3: Family Welfare (12) |
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HMIS 3.1 |
परिवार नियोजन सेवा कार्ड (Face Sheet) |
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HMIS 3.2 |
परिवार नियोजनको अस्थायी साधन (पिल्स, तथा गर्भ निरोधक सुई) सेवा रजिष्टर (Pills and Injectable Service Register) |
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HMIS 3.3 |
परिवार नियोजनको अस्थायी साधन (आइ.यु.सी.डी/इम्प्लाण्ट) सेवा रजिष्टर (IUCD/Implant Service Register) |
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HMIS 3.4 |
परिवार नियोजन स्थायी (बन्ध्याकरण) सेवा रजिष्टर (Sterilization Service Register) |
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HMIS 3.5 |
मातृ तथा नवशिशु स्वास्थ्य कार्ड (Maternal and Newborn Health Card) |
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HMIS 3.6 |
मातृ तथा नवशिशु स्वास्थ्य सेवा रजिष्टर (Maternal and Newborn Health Service Register) |
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HMIS 3.7 |
सुरक्षित गर्भपतन सेवा रजिष्टर (Safe Abortion Service Register) |
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HMIS 3.7a |
औषधीद्वारा गरिने गर्भपतन सेवाको सेवाग्राही कार्ड (Client Personal Profile: Medical Abortion Service) |
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HMIS 3.7b |
MVA द्वारा गरिने गर्भपतन सेवाको सेवाग्राही कार्ड (Client Personal Profile: Manual Vacuum Aspiration) |
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HMIS 3.7c |
दोस्रो त्रैमासिकको गर्भपतनको सेवाग्राही कार्ड (Client Personal Profile: Second Trimester Abortion) |
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HMIS 3.7d |
PAC सेवाको सेवाग्राहीकार्ड (Client Personal Profile: Post Abortion Care) |
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HMIS 3.8 |
प्रजनन स्वास्थ्य रुग्णता सेवा रजिष्टर (Reproductive Health Morbidity Service Register) |
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HMIS 4: Community Services (4) |
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HMIS 4.1 |
गाउँघर क्लिनिक रजिष्टर (ORC Register) |
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HMIS 4.2 |
महिला सामुदायिक स्वास्थ्य स्वयंसेविका रजिष्टर (FCHV Register) |
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HMIS 4.3 |
राष्ट्रिय भिटामिन ए कार्यक्रम रजिष्टर (Vitamin A Register) |
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HMIS 4.4 |
स्वास्थ्य प्रवर्द्धन तथा स्वास्थ्य शिक्षा रजिष्टर (Health Promotion and Health Education Register) |
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HMIS 5: Vector Borne, NCDs & Senior Citizen Health
Service (10) |
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HMIS 5.1 |
औलोरोग, कुष्ठरोग र कालाजारको नमूना सङ्कलन फाराम (Malaria, Leprosy and Kala-Azar Specimen Collection Form) |
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HMIS 5.2 |
औलो, कुष्ठरोग र कालाजारको प्रयोगशाला रजिष्टर (Malaria, Leprosy, and Kala-azar Laboratory Register) |
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HMIS 5.3 |
औलो तथा कालाजार रोगको उपचार रजिष्टर (Malaria and Kalazar Treatment Register) |
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HMIS 5.4 |
कुष्ठरोग परीक्षण तथा उपचार कार्ड (Leprosy Examination and Treatment Card) |
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HMIS 5.5 |
कुष्ठरोग उपचार रजिष्टर (Leprosy Treatment Register) |
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HMIS 5.6 |
पुनर्स्थापना सेवा रजिष्टर (Rehabilitation Service Register) |
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HMIS 5.7 |
पुनर्स्थापना सेवा कार्ड (Rehabilitation Service Card) |
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HMIS 5.8 |
कुष्ठरोग बिरामीको सम्पर्क जाँच रजिष्टर (Leprosy Contact Investigation Register) |
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HMIS 5.9 |
नसर्ने रोग तथा मानसिक स्वास्थ्य सेवा रजिष्टर (Non-Communicable Diseases and Mental Health Register) |
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HMIS 5.10 |
ज्येष्ठ नागरिक स्वास्थ्य सेवा रजिष्टर (Senior Citizen Health Service Register) |
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HMIS 6: Tuberculosis (15) |
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HMIS 6.1 |
सम्भावित क्षयरोगका बिरामी दर्ता रजिष्टर (Presumptive Tuberculosis Register) |
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HMIS 6.2 |
खकार परीक्षण अनुरोध तथा नतिजा फाराम (Laboratory Request and Reporting Form) |
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HMIS 6.3 A |
क्षयरोग प्रयोगशाला रजिष्टर-माइक्रोस्कोपी (TB Laboratory Register - Microscopy) |
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HMIS 6.3 B |
क्षयरोग प्रयोगशाला रजिष्टर (एक्सपर्ट) (Tuberculosis Laboratory Register - Xpert MTB/RIF & MTB/XDR) |
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HMIS 6.4 A |
क्षयरोग उपचार व्यवस्थापन कार्ड (डी.एस.टि.बि) (Tuberculosis Treatment Management card (DSTB)) |
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HMIS 6.4 B |
क्षयरोग उपचार कार्डः बिरामीका लागि (TB Treatment card-Patient) |
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HMIS 6.4C |
औषधी प्रतिरोधी क्षयरोग उपचार व्यवस्थापन कार्ड (DR TB Treatment Management Card) |
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HMIS 6.4D |
औषधी प्रतिरोधी क्षयरोग उपचार कार्ड (DR TB Treatment Card-Patient) |
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HMIS 6.5A |
क्षयरोग उपचार मूल
रजिस्टर (Tuberculosis Treatment Master Register) |
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HMIS 6.5B |
औषधी प्रतिरोधी क्षयरोग उपचार रजिष्टर (DR Tuberculosis Treatment Register) |
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HMIS 6.6 |
क्षयरोग स्क्रिनिङ्ग तथा सम्पर्क परीक्षण फाराम (Tuberculosis Screening and Contact Examination) |
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HMIS 6.7 |
सम्पर्क परीक्षण तथा क्षयरोग प्रतिरोधात्मक उपचार रजिष्टर (Contact Investigation and Tuberculosis Preventive Therapy Register) |
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HMIS 6.8 |
क्षयरोग प्रतिरोधात्मक उपचार कार्ड (Tuberculosis Preventive Therapy Card) |
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HMIS 6.9 |
क्षयरोग प्रेषणपुर्जा (समुदाय, निजी स्वास्थ्य संस्था) (TB Referral Form- Community, Private Sector) |
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HMIS 6.10 |
aDSM Adverse Event Recording/Reporting Form |
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HMIS 7: HIV/AIDS and STI (15) |
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HMIS 7.1 |
एच.आई.भी. परीक्षण तथा परामर्श सेवा रजिष्टर (HIV Testing and Counselling Register) |
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HMIS 7.2 |
यौनजन्य रोग सङ्क्रमण
उपचार रजिस्टर (Sexually Transmitted Infections - STI Treatment
Register) |
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HMIS 7.3 |
एच.आई.भी. रोकथाम सेवाः एचआइभी स्व–जाँच रजिष्टर (HIV Self-Testing Register) |
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HMIS 7.4 |
एच.आई.भी. उपचार सेवा रजिष्टर (HIV Treatment Care Register) |
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HMIS 7.5 |
एच.आई.भी. उपचार सेवा
कार्ड (HIV Treatment Care Record) |
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HMIS 7.6 |
ओ.एस.टी. रजिस्टर (Opioid
Substitution Therapy Register) |
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HMIS 7.7 |
एच.आई.भी. रोकथाम
सेवाः पहिलो तथा पुनः भेट रजिस्टर |
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HMIS 7.8 |
HIV Prevention Service - Needle Syringe Program (NSP)
Register |
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HMIS 7.9 |
Community-Led Testing (CLT) Register |
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HMIS 7.10 |
एच.आइ.भी. हेरचाह तथा
सहयोगः सामुदायिक हेरचाह केन्द्र रजिष्टर |
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HMIS 7.11 |
एच.आइ.भी. हेरचाह तथा
सहयोगः सीएचबीसी (CHBC - Community Home Based Care) रजिष्टर |
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HMIS 7.12 |
प्रिप-एक्सपोजर
प्रोफाइल्याक्सिस (PrEP - Pre-Exposure Prophylaxis) रजिष्टर |
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HMIS 7.13 |
पोष्ट-एक्सपोजर
प्रोफाइल्याक्सिस (PEP - Post-Exposure Prophylaxis) रजिष्टर |
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HMIS 7.14 |
इन्डेक्स बेस्ड
पार्टनर परीक्षण (Index-Based Partner Testing) रजिष्टर |
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HMIS 7.15 |
एच.आई.भी. रिसेन्सी
परीक्षण (HIV Recency Testing) |
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HMIS 8: Hospital (6) |
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HMIS 8.1 |
बिरामी भर्ना रजिष्टर (Patient Admission Register) |
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HMIS 8.2 |
बिरामी डिस्चार्ज रजिष्टर (Patient Discharge Register) |
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HMIS 8.3 |
आकस्मिक सेवा रजिष्टर (Emergency Service Register) |
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HMIS 8.4 |
Special Newborn Care Unit/NICU/ Kangaroo Mother Care Unit
Register |
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HMIS 8.5 |
अस्पतालमा आधारित
एकद्वार संकट व्यवस्थापन केन्द्र (OCMC Register) |
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HMIS 8.6 |
सामाजिक सेवा इकाई
रजिष्टर (Social Service Unit Register) |
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HMIS 9: Reporting Tools (5) |
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HMIS 9.1 |
महिला सामुदायिक
स्वास्थ्य स्वयंसेविका कार्यक्रमको मासिक प्रतिवेदन (FCHV Report
Collection Form) |
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HMIS 9.2 |
सामुदायिक स्तर
स्वास्थ्य कार्यक्रमको मासिक प्रतिवेदन: खोप तथा गाउँघर क्लिनिक (Community
Level Health Service Monthly Reporting Form-Immunization and PHC ORC) |
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HMIS 9.3 |
आधारभूत स्वास्थ्य
सेवा केन्द्रको मासिक प्रगति प्रतिवेदन फाराम (Basic Health Facilities
Monthly Reporting Form) |
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HMIS 9.4 |
सरकारी अस्पताल मासिक
प्रतिवेदन फाराम (Hospital Level Monthly Reporting Form) |
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HMIS 9.5 |
निजी तथा गैर-सरकारी
स्वास्थ्य संस्था मासिक प्रतिवेदन फाराम (Non-Public Health Facility
Monthly Reporting Form) |
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